春暖花开,麻疹正流行:“妈妈,这个流行不能追!”

  • 供稿:    发布日期:2018/5/7    选择字号:   

    麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集和通风不好的地方易流行。

    4岁的童童正是顽皮的时候,突然食欲不振,精神也不佳,连续发烧3天……家长带着童童来到郑州大学附属郑州中心医院高新区医院呼吸内科就诊,呼吸内科主任张小红为4岁的童童进行了检查,经检查,疑似感染麻疹病毒,张小红主任建议继续观察并多饮水,减少外出,尽快到正规的传染病医院就诊。

     什么是麻疹病毒?郑州大学附属郑州中心医院高新区医院呼吸内科主任张小红讲到,麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、颊黏膜麻疹黏膜斑和皮肤红色斑丘疹为主要表现。张小红主任告诉大家,麻疹病人是惟一的传染源,从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性。病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强,易感者接触后90%以上均发病。通常来说,孩子比大人更容易得麻疹,8个月后的宝宝就有患麻疹的可能。(特殊情况下,如妈妈免疫力低下时,6个月的宝宝就有患麻疹的可能)

    麻疹的传染源有哪些?

    麻疹的几个阶段

    1、潜伏期 :一般为1014天,亦有短至1周左右。皮疹1周时有少量病毒侵入血液;在潜伏期内可能会有轻度体温上升。

    2、前驱期:一般为34天。病人表现类似上呼吸道感染症状:中度以上发热、咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等其他症状,眼部特殊症状:结膜发炎、眼睑水肿、眼泪汪汪、羞明畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线,再加上口腔颊黏膜上的直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈的柯氏(Koplik)斑,对早期识别麻疹病毒十分有利;此时传染性最强。

    3、出疹期:多在发热后34天,体温可突然升高至40℃~40.5℃,并出现皮疹,红色斑丘疹始见于耳后、颈部,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。

    4、恢复期:出疹34天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同。

    麻疹应当如何预防呢?张小红主任提醒,麻疹流行期间尽量少去公共场所,以减少感染和传播机会。值得一提的是,现在麻疹疫苗是国家计划免疫,普遍实行麻疹减毒活疫苗接种。我国规定,初次免疫为8月龄,1年后及学龄前再加强免疫。

    这种疫苗皮下注射,免疫力可持续10年左右。对未注射过疫苗又与麻疹患儿接触的易感儿童,可在接触后的5天内肌注健康成人全血、麻疹恢复期人血清或丙种球蛋白都有一定的预防效果。

    张小红主任提醒,在麻疹流行季,家长也不必惊慌,做好预防工作很重要。对没有接种过疫苗的年幼、体弱易感者,在接触患者5天以内,肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可能免于患病或减轻病情。

     

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