都说成年人的崩溃是从看体检报告开始的。一两百斤的汉子不仅害怕看体检报告,就连做体检都不敢,就更别提上了年纪的人了,不知道什么时候就得了什么病,一位79岁的老爷爷1月前偶然体检彩超发现右侧髂动脉有个“包”,经过确诊考虑为右侧髂动脉瘤,且瘤体已超过血管自身正常管径近 3倍!动脉瘤破裂,得尽快手术治疗!
但老爷爷上了年纪,对开刀手术非常恐惧。一个月来老爷爷反复就诊咨询,也没有找到合适的手术方案,直到来到了郑州市中心医院。血管外科主任医师毛跃伟利用丰富经验结合下肢CTA辅助检查,为老爷爷分别制定了两个治疗方案。
CTA血管造影能清晰显示全身各部位血管细节。具有无创和操作简便的特点,对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系的判断有重要价值。
方案1:介入微创放支架及栓赛手术解决动脉瘤问题。
方案2:通过开放手术切除动脉瘤并置换人工血管。
开放手术?开刀呀?
家属考虑到老爷爷对开刀手术的恐惧,果断选择了第一方案进行微创手术,完善术前准备。手术时术中可见造影情况基本与术前CTA评估一致。
毛跃伟主任迅速判断做出相应操作,术后造影图像显示髂动脉瘤隔绝,效果满意。整个手术过程仅用时80分钟。术后第二天老爷爷就可以下床活动啦~老爷爷心中的石头终于落下了,出院时再次写了感谢信,表达对毛跃伟主任医师团队以及护理团队的感谢。
科普小提示:
髂动脉瘤属于周围动脉动脉瘤的一种,往往合并腹主动脉瘤,单纯发生髂动脉瘤的概率约为0.03%。
髂动脉瘤的发病原因仍未明确。
动脉粥样硬化是其最常见的危险因素,其他危险因素有:感染、外伤、动脉炎、妊娠、医源性损伤等。
毛跃伟建议:
1.对于症状性髂动脉瘤,髂动脉已濒临破裂或已破裂,死亡率较高,需要急诊手术解决。
2.对于无症状髂动脉瘤,往往发病隐匿,多于体检时发现,发现后应尽早正规医院就诊。
3.对60岁以上老人注意饮食习惯可定期检查自身血管状态做到早预防、早发现、早治疗。