17岁的毛毛4年前因腰2-3占位、神经源性膀胱做了“椎管内肿物切除术”,术后尿潴留,大便干结,长期留置尿管,间断发热,严重影响生活质量。
近日经过我院术前疑难病例讨论及积极术前准备后,在上海交通大学附属仁济医院吕坚伟教授团队顾寅珺教授的指导下,娄永利主任,陈龙主治医师带领下于2021年6月20日在局部麻醉下为患者行“骶神经调节术”,术后给予骶神经刺激,患者会阴部有明显的风箱样运动及直肠牵拉感,向前延伸至阴唇,导线位置良好。
骶神经调节术适用于各种难治性下尿路功能障碍,尤其适用于因脊髓栓系综合征、脊髓空洞症、椎管内占位引起的神经源性膀胱所致的排尿障碍及排便功能障碍。
骶神经调节术一般将导线经S3骶神经孔植入,分为两个阶段:第一阶段为骶神经调节体外体验治疗,第二阶段为骶神经刺激器永久植入。患者经一期体验后,症状改善者可行二期手术。该手术极大程度提高患者的生活质量,改善患者预后。下一步,我院将加大患者筛查力度与多学科协作,提高技术开展量,持续关注患者预后。